Zyban ou Champix : quel médicament est le meilleur ?

Le Zyban et le Champix sont deux médicaments délivrés sur ordonnance visant à aider le patient dans sa démarche d’arrêt du tabac.

Bien que ces deux médicaments aient la même finalité, à savoir l’arrêt du tabac, ils se distinguent néanmoins l’un de l’autre en plusieurs points.

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Par la rédaction de g2hp. Cet article a été rédigé conformément aux normes médicales et reflète l’état actuel des connaissances médicales. Toutes les informations ont fait l’objet de recherches minutieuses et sont étayées par des sources à la fin de l’article.

Qu'est-ce que le Champix ?

Le Champix est un médicament réservé à l’adulte de plus de 18 ans, visant à faciliter le sevrage tabagique. L’agent actif contenu dans le Champix est la varénicline.

Autorisé à la vente en France depuis 2006, le Champix est commercialisé par le laboratoire Pfizer. Il s’agit d’un médicament remboursable à 65% par la sécurité sociale.

Le comprimé se présente sous deux formes :

  •  sous forme de comprimé blanc en forme de capsule, pelliculé, gravé « Pfizer » sur une face et « CHX 0.5 » sur l’autre, il contient 0,5 mg de varénicline ainsi qu’une liste d’ingrédients non médicinaux.
  •  sous forme de comprimé bleu en forme de capsule, pelliculé, gravé « Pfizer » sur une face et « CHX 1.0 » sur l’autre, il contient 1 mg de varénicline ainsi qu’une liste d’ingrédients non médicinaux.

Qu'est-ce que le Zyban ?

Le Zyban est un antidépresseur réservé à l’adulte de plus de 18 ans utilisé à des fins de sevrage tabagique. L’agent actif contenu dans le Zyban est l’hydrochlorure de bupropion.

L’hydrochlorure de bupropion a initialement été utilisé aux États-Unis comme antidépresseur. En effet, c’est un inhibiteur sélectif de la recapture neuronale de la dopamine et de la noradrénaline.

C’est tout à fait par hasard que les médecins se sont aperçus que ce médicament enlevait l’envie de fumer à certains de leurs patients.

Dès lors, des études scientifiques ont été menées afin de démontrer l’efficacité de ce produit dans le traitement de l’arrêt tabagique.

Autorisé à la vente en France depuis 2007, le Zyban est commercialisé par le laboratoire GlaxoSmithKline. Il s’agit d’un médicament non remboursé par la sécurité sociale.

Le comprimé se présente sous forme de comprimé violet, rond, biconvexe, enrobé, à libération prolongée, portant l’inscription « ZYBAN 150 ». Il contient 150 mg de chlorhydrate de bupropion ainsi qu’une liste d’ingrédients non médicinaux.

Comment les deux médicaments fonctionnent-ils ?

Afin de comprendre comment fonctionnent ces deux médicaments, il convient de savoir que la dépendance à la nicotine est étroitement liée à l’activité de divers neurotransmetteurs, notamment la dopamine et la noradrénaline qui induisent un sentiment de plaisir et de stimulation chez le sujet fumeur.

Lors de l’arrêt du tabac, alors que les neurotransmetteurs (dopamine et noradrénaline) sont moins stimulés, des sensations désagréables telles que le manque, l’anxiété ou l’agitation peuvent se faire sentir.

Afin de faciliter l’arrêt du tabac, la varénicline agit à deux niveaux. Elle permet d’une part, de diminuer les symptômes de manque liés au sevrage en agissant par mimétisme sur le système nerveux à la place de la nicotine.

Elle permet d’autre part, de réduire le plaisir de fumer en diminuant la sensibilité du système nerveux à la nicotine.

De même, le bupropion agit en influant sur l’équilibre des neurotransmetteurs produits naturellement dans le cerveau. En effet, là encore, le bupropion vient compenser le manque de dopamine lié au sevrage tabagique afin de diminuer les symptômes liés à l’arrêt du tabac ainsi que l’envie de fumer.

Zyban ou Champix : Comparaison des dosages

Alors qu’il est préconisé de commencer par un comprimé de Zyban de 150 mg pendant six jours, puis de prendre deux comprimés par jour jusqu’à la fin du traitement, le Champix est quant à lui amené de manière plus progressive.

En effet, il est recommandé de commencer le Champix avec un comprimé de 0,5 mg par jour pendant les trois premiers jours, puis un comprimé de 0,5 mg, deux fois par jour, pendant les quatre jours suivants, puis enfin un comprimé de 1 mg, deux fois par jour jusqu’à la fin du traitement.

La durée de traitement sous Champix est généralement de douze semaines alors qu’elle est de sept semaines sous Zyban. Toutefois, ces durées ne sont données qu’à titre indicatif, votre médecin pourra adapter la posologie et la durée de votre traitement en fonction de votre situation.

Zyban ou Champix : Effets secondaires comparés

Bien que ces deux médicaments soient utilisés à des fins thérapeutiques visant à aider et à soulager les patients souhaitant en finir avec le tabac, il n’en reste pas moins qu’une longue liste d’effets secondaires possibles est à prendre en compte en cas de traitement.

Nausée, maux de tête et insomnie, sont les trois effets secondaires les plus récurrents dans la prise de Zyban et de Champix.

Ainsi, dans un cas comme dans l’autre, il est possible de ressentir les effets secondaires suivants :

  • constipation ;
  • inconfort gastro-intestinal ;
  • nausées ;
  • vomissements ;
  • bouche sèche ;
  • étourdissements ;
  • maux de tête ;
  • troubles du sommeil ;
  • réactions cutanées.

Enfin, certains effets secondaires sont plus spécifiquement liés à la prise du Champix ou du Zyban.

Effets secondaires liés au Champix :

  • modification de l’appétit ;
  • prise de poids ;
  • état asthénique ;
  • douleurs thoraciques ;
  • diarrhée ;
  • somnolence ;
  • douleurs articulaires ;
  • douleurs musculaires.

Effets secondaires liés au Zyban :

  • douleurs abdominales ;
  • anxiété ;
  • hypersensibilité ;
  • tremblements ;
  • difficultés de concentration ;
  • fièvre ;
  • hyperhidrose ;
  • altération du goût.

Zyban ou Champix : Interactions avec d'autres médicaments en comparaison

Certains médicaments peuvent interagir avec le Zyban et le Champix. Dans les deux cas, vous devez impérativement signaler à votre médecin si vous avez d’autres traitements en cours, qu’il s’agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre, ou encore de 

médicaments à base de plantes médicinales.

En effet, la prise d’autres médicaments peut altérer l’action du Zyban ou du Champix.

A l’inverse, la prise de Zyban ou de Champix peut également modifier l’action d’autres médicaments. De plus, l ‘association de Zyban ou de Champix à d’autres médicament peut vous exposer à un plus grand risque d’effets indésirables.

Cependant, il est à noter que selon le laboratoire Pfizer, la liste d’autres médicaments ayant de possibles interactions médicamenteuse d’importance clinique avec le Champix est moindre.

Alors que la liste des médicaments aux interactions avec le Zyban est beaucoup plus importante. Le Zyban ne doit pas être associé à certaines substances avec lesquelles il peut interagir:

  • IMAO ;
  • Lévodopa ;
  • Neuroleptiques ;
  • Antidépresseurs ;
  • médicaments contre le paludisme ;
  • dérivés de la cortisone ;
  • antibiotiques ;
  • antihistaminiques ;
  • sédatifs ;
  • psychostimulants ;
  • coupe-faim anorexigènes.

Enfin, en cas d’utilisation de Zypan ou de Champix et de dispositifs transdermiques à la nicotine, une surveillance régulière de la tension artérielle est recommandée.

Zyban ou Champix : contre-indications en comparaison

Le Zyban et le Champix sont des médicaments destinés à faciliter le sevrage tabagique, toutefois, dans les deux cas , ce médicament agissant sur la chimie neuronale du système limbique ne devrait être administré qu’après une évaluation des risques et sous une étroite surveillance médicale.

Une surveillance accrue lors de l’utilisation de ces médicaments est particulièrement nécessaire dès lors que le patient souffre de troubles psychologiques ou psychiatriques.

De plus, la prise du Champix et du Zyban est fortement déconseillée pendant la grossesse et l’allaitement.

L’utilisation du Zyban est totalement déconseillée en cas d’hypersensibilité au produit, ou en cas d’affections telles que :

  • trouble du comportement alimentaire ;
  • trouble bipolaire ;
  • maniaco-depression ;;
  • insuffisance hépatique
  • cirrhose ;
  • antécédents de convulsions ;
  • sevrage d’alcool ou de tranquillisants ;
  • tumeur cérébrale.

L’utilisation du Champix est totalement déconseillée en cas d’hypersensibilité au produit, ou en cas d’affections telles que :

  • troubles psychologiques ;
  • épilepsie ;
  • diabète ;
  • maladie rénales ;
  • alcoolisme.

Zyban ou Champix : Peut-on prendre les deux médicaments ensemble ?

Étant donné que la varénicline et le bupropion ont des mécanismes d’action différents, il est judicieux se demander si l’association de ces deux actifs différents peut être plus efficace dans le traitement de l’arrêt du tabac qu’en administration par monothérapie.

A ce jour, quelques essais cliniques ont démontré que l’association de ces deux principes actifs pouvaient donner des résultats positifs chez certains patients.

Toutefois, l’association de ces deux médicaments n’étant pas une pratique habituelle, c’est à votre médecin de déterminer si une telle association peut être bénéfique dans votre cas et surtout de déterminer si elle ne représente aucun danger.

En revanche, il est tout à fait possible d’associer le Zyban ou le Champix avec un patch de nicotine ou tout autre substitut en nicotine.

Comment les prendre correctement ?

Afin d’optimiser vos chances de réussite du traitement il est très important de suivre la posologie recommandée.

Que vous preniez du Zyban ou du Champix, dans les deux cas, il est recommandé de débuter le traitement avant l’arrêt effectif du tabac, ce dernier devant être effectué de préférence au cours de la 2ème semaine de traitement. Si toutefois vous n’arriviez pas à arrêter de fumer complètement, vous pouvez diminuer progressivement votre consommation de nicotine.

De plus, veillez à espacer les deux prises quotidiennes d’au moins huit heures. Veillez également à éviter les prises le soir afin de ne pas aggraver les troubles du sommeil. Si possible, prenez vos médicaments à la même heure chaque jour.

Les deux médicaments peuvent être pris en dehors ou pendant le repas sans aucune incidence sur le niveau d’efficacité.

Enfin, le Zyban et le Champix sont des comprimés à utiliser par voie orale, ils doivent être avalé en entier avec un grand verre d’eau, il ne faut ni les croquer, ni les mâcher, ni les réduire en poudre, sous peine d’augmente les effets indésirables.

Acheter Zyban et Champix en ligne

Puisque ces deux médicaments sont des médicaments à prescription obligatoire, une consultation médicale est nécessaire afin de pouvoir en obtenir.

Dokteronline est un site spécialisé composé d’un vaste réseau de médecins agréés, dont le but est d’aider des patients à obtenir une prescription ainsi que la livraison d’un médicament à domicile (Avis de Dokteronline – Le service est-il bon ?).

Afin d’avoir accès au Zyban ou au Champix , deux solutions s’offrent à vous sur le site Dokteronline.

Lire aussi :

Vous pouvez soit taper le nom du médicament que vous souhaitez acheter directement dans la barre de recherche du site. Ou alors, vous pouvez sélectionner l’onglet « regardez les traitements » puis « autre service », puis enfin « dépendance au tabac ». Vous arriverez ainsi sur une page qui vous proposera les deux médicaments.

Choisissez ensuite le produit que vous souhaitez commander, cela vous mènera directement au processus de commande qui comprend :

  • la création de votre compte en indiquant vos coordonnées personnelles
  • le remplissage d’un questionnaire de santé détaillé permettant de valider votre demande de traitement
  • la validation de votre commande
  • le paiement final

Après ces étapes, le médecin fera parvenir l’ordonnance directement à la pharmacie qui se chargera d’emballer et d’expédier votre médicament à votre domicile sous un à trois jours ouvrés.

Ce contenu a été modifié et vérifié pour la dernière fois le 10.05.2022.

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thomas fischer

Contrôlé médicalement par :

Thomas Fischer est un pharmacien à la retraite qui possède de grandes connaissances dans le domaine de l’approvisionnement en médicaments, de l’emballage des médicaments et de la gestion de la médication. Depuis plus de deux ans, Thomas Fischer travaille comme conseiller médical et rédacteur au sein de l’équipe de rédaction de g2hp.net. Le portail g2hp.net fournit des informations indépendantes et fiables sur les médicaments et la santé. Les contenus proposés ici ont été soigneusement recherchés par des rédacteurs spécialisés.

Références:

  1. M. E. Thase, A. H. Clayton, B. R. Haight, A. H. Thompson, J. G. Modell, J. A. Johnston: A double-blind comparison between bupropion XL and venlafaxine XR: sexual functioning, antidepressant efficacy, and tolerability. In: J Clin Psychopharmacol. 26(5), Oct 2006, S. 482–488.
  2. Papakostas u. a.: Efficacy of bupropion and the selective serotonin reuptake inhibitors in the treatment of major depressive disorder with high levels of anxiety (anxious depression): a pooled analysis of 10 studies. In: J Clin Psychiatry. 69(8), Aug 2008, S. 1287–1292.
  3. S. C. Laizure, C. L. DeVane: Stability of bupropion and its major metabolites in human plasma. In: Ther Drug Monit. 7, 1985, S. 447–450.
  4. CHANTIX®/CHAMPIX® (varenicline) Demonstrates Smoking- Cessation Efficacy In Smokers Unwilling or Unable To Quit Abruptly. Pfizer Inc. URL: pfizer.com
  5. Beipackzettel von CHAMPIX 0,5 mg/1 mg 4 Wochen Starterpack.Filmtabl. In: Wort & Bild Verlag Konradshöhe GmbH & Co. KG –  Gesundheits-Tipps und Infos zu Medizin, Krankheiten, Therapien, Laborwerten und Medikamenten. URL: www.apotheken-umschau.de
  6. Varenicline: new drug. Smoking cessation: no better than nicotine. In: Prescrire international. Band 15, Nummer 86, Dezember 2006, S. 210–212.
  7. EJ Mills, K Thorlund, S Eapen, P Wu, JJ Prochaska: Cardiovascular events associated with smoking cessation pharmacotherapies: a network meta-analysis. In: Circulation. 129, Nr. 1, 7. Januar 2014, S. 28–41.

IMPORTANT : des informations détaillées sur les traitements décrits sont disponibles sur le site de l’Agence européenne des médicaments https://www.ema.europa.eu/en.

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