Isotretinoin

Köp Isotretinoin online [Med recept på nätet]

Användarrecensioner på WebMD
4/5
Från 553,04 kr (Pris inkl. läkarkonsult).

Hur fungerar receptet online?

Kort om Isotretinoin

Isotretinoin används för att behandla svår nodulär akne, en typ av svår akne, som inte har hjälpts av andra behandlingar, såsom antibiotika.  Isotretinoin är i en klass av läkemedel som kallas retinoider. Det fungerar genom att bromsa produktionen av vissa naturliga ämnen som kan orsaka akne.

Av g2hp-redaktionen. Artikeln har skrivits i enlighet med medicinsk standard och återspeglar det aktuella medicinska kunskapsläget. All information har undersökts noggrant och källorna anges i slutet av artikeln.

Vad är Isotretinoin?

Isotretinoin, med sin kemiska betäckning 13-cis-retinsyra, säljs under varumärket Accutane bland annat och är ett läkemedel som främst används för att behandla svår akne. Det används också för att förebygga vissa hudcancerformer (skivepitelcancer) och vid behandling av andra cancerformer. 

Det används även för att behandla iktyos av harlekintyp, en vanligtvis dödlig hudsjukdom, och lamellär iktyos. 

Det är en retinoid, vilket betyder att den är relaterad till vitamin A, och finns i små mängder naturligt i kroppen. Dess isomer, tretinoin, är också ett läkemedel mot akne.

De vanligaste biverkningarna är torra läppar, torr och ömtålig hud och en ökad känslighet för solbränna. Mindre vanliga och sällsynta biverkningar inkluderar muskelvärk och smärta (myalgi) och huvudvärk. 

Isotretinoin är känt för att orsaka fosterskador på grund av exponering i livmodern då molekylen har nära likhet med retinsyra, ett naturligt vitamin A-derivat som kontrollerar normal embryonal utveckling. Det är också förknippat med psykiatriska biverkningar, oftast depression men också, mer sällan, psykoser och ovanliga beteenden. 

Andra sällsynta biverkningar inkluderar hyperostos och för tidig epifysstängning, har rapporterats vara ihållande.

Vad änvänds Isotretinoin för?

Svår akne

Detta läkemedel används för att behandla svår cystisk akne, ofta kallad nodulär akne, som inte har svarat på annan behandling som bensoylperoxid eller klindamycin applicerat på huden eller tetracyklin eller minocyklin som tas oralt. 

Isotretinoin tillhör en klass av läkemedel som kallas retinoider. Det fungerar genom att minska produktionen av ansiktsolja (talg). Höga mängder talg kan leda till svår akne. Om den lämnas obehandlad kan svår akne orsaka permanenta ärrbildningar.

Andra användningsområden

Det är också något effektivt för hidradenit suppurativa och vissa fall av svår rosacea. Det kan också användas för att behandla harlekin iktyos, lamellär iktyos och används i fall av xeroderma pigmentosum för att lindra keratoser. Isotretinoin har använts för att behandla det extremt sällsynta tillståndet fibrodysplasia ossificans progressiva. Det används också för behandling av neuroblastom, en form av nervcancer.

Isotretinoinbehandling har dessutom visat sig vara effektiv mot genitala vårtor i experimentell användning, men används sällan för denna indikation eftersom det finns mer effektiva behandlingar. 

Isotretinoin kan även vara ett effektiv och säker alternativ behandlingsform för motsträviga condylomata acuminata i livmoderhalsen. I de flesta länder är denna terapi för närvarande inte godkänd och används endast om andra terapier misslyckats.

Hur Isotretinoin verkar I kroppen?

Isotretinoin förändrar cellcykeln, celldifferentiering, cellöverlevnad och apoptos. Dessa effekter minskar talgproduktionen, förhindrar blockering av porer och tillväxt av akne orsakande bakterier. 

Isotretinoin och -oxo-isotretinoin båda avsevärt minska produktionen av talg. Label Isotretinoin har liten eller ingen affinitet för retinolbindande proteiner och retinoinsyra nukleära receptorer (RARs). Tretinoin och -oxo-tretinion binder till RAR-γ-receptorn, vilket misstänks att vara en del av verkan av aknebehandling med isotretinoin.

Isotretinoin inducerar apoptos i sebocyter, vilket leder till en minskning av talgproduktionen. Isotretinoin minskar också bildningen av komedoner genom att minska hyperkeratinisering genom en okänd mekanism. 

Isotretinoin dödar inte direkt bakterier men det minskar storleken på talggångarna och gör mikromiljön mindre gästvänlig för bakterier som orsakar akne. Det kan också öka immunmekanismerna och ändra kemotaxi av monocyter för att minska inflammation.

Dosering och användning: Hur tar man Isotretinoin?

Använd Isotretinoin exakt enligt anvisningarna på etiketten, eller som ordinerats av din läkare. Använd inte i större eller mindre mängder eller längre än rekommenderat.

Följ alla anvisningar på din receptetikett och läs alla medicinguider eller instruktionsblad. Använd läkemedlet exakt enligt anvisningarna. Använd detta läkemedel under hela den föreskrivna tiden. Din akne kan tyckas bli värre i början, men bör sedan börja förbättras.

Varje recept på isotretinoin måste fyllas i inom 7 dagar från det datum det skrevs av din läkare. Du kommer inte att få mer än en 30-dagars förråd av isotretinoin på en gång.

Ta alltid isotretinoin med ett helt glas vatten. Tugga eller sug inte på kapseln. Svälj den hel. Följ alla anvisningar om att ta isotretinoin med eller utan mat.

Du kan behöva ta blodprov då och då.

Vanlig vuxendos för akne

  • Underhållsdos: 0,25 till 0,5 mg/kg oralt 2 gånger om dagen
  • Maximal dos: Upp till 2 mg/kg/dag

Behandlingslängd: Upp till 20 veckor.

Vilka biverkningar har Isotretinoin?

Få akut medicinsk hjälp om du har tecken på en allergisk reaktion (nässelutslag, svår andning, svullnad i ansiktet eller halsen) eller en allvarlig hudreaktion (feber, halsont, brännande ögon, hudsmärta, röda eller lila hudutslag med blåsor och peeling).

Sluta använda isotretinoin och ring din läkare omedelbart om du har:

  • allvarliga magproblem – svåra mag- eller bröstsmärtor, smärta vid sväljning, halsbränna, diarré, rektal blödning, blodig eller tjäraktig avföring
  • hallucinationer (du ser eller hör saker som inte är verkliga)
  • muskel- eller ledvärk, skelettsmärta, ryggsmärta
  • problem med din syn eller hörsel
  • symtom på depression – ovanliga humörförändringar, gråtfall, känslor av lågt självvärde, förlorat intresse för saker du en gång tyckte om, nya sömnproblem, tankar om att skada dig själv
  • tecken på lever- eller bukspottkörtelproblem – aptitlöshet, smärta i övre delen av magen (som kan sprida sig till ryggen), illamående eller kräkningar, snabb hjärtfrekvens, mörk urin, gulsot (gulfärgning av hud eller ögon)
  • ökad törst, ökad urinering
  • ökat tryck inuti skallen – svår huvudvärk, ringningar i öronen, yrsel, illamående, synproblem, smärta bakom ögonen

Vanliga biverkningar 

  • förkylningssymtom som täppt näsa, nysningar, ont i halsen.
  • hudreaktioner; eller
  • Hur man hanterar biverkningar
  • huvudvärk, ryggsmärtor, ledvärk, muskelproblem;
  • synproblem;
  • torr hud, läppar, ögon eller näsa (du kan ha näsblod);

Åtgärder för vanliga biverkningar

  • huden blir känsligare för solljus – håll dig borta från stark sol och använd en oljefri solkräm med hög faktor (SPF 15 eller högre) även på molniga dagar. Använd inte en sollampa eller solstolar.
  • torr hud eller läppar – applicera ofta en fuktkräm och läppbalsam (den bästa typen av fuktkräm är en oljefri ansiktsfuktighetskräm för känslig hud). Försök att hålla dina duschar kortare än 2 minuter, använd ljummet vatten istället för varmt.
  • torr mun eller svalg – prova att tugga sockerfritt tuggummi eller godis.
  • torr näsa och näsblod – försök att applicera ett tunt lager vaselin på insidan av näsan.
  • torra ögon – be din apotekspersonal eller optiker att rekommendera några ögondroppar. Om du använder kontaktlinser och dessa blir obekväma kan du behöva bära glasögon istället medan du tar detta läkemedel.
  • huvudvärk och led-, muskel- och ryggvärk – be din apotekspersonal att rekommendera en smärtstillande medicin. Lätt träning borde inte vara ett problem, men försök undvika tung träning eftersom det kan göra led- eller muskelvärk värre.

Möjliga interaktioner med andra läkemedel

Vissa läkemedel och isotretinoinkapslar kan störa varandra och göra det mer sannolikt att du får biverkningar.

Tala om för din läkare om du tar dessa läkemedel innan du påbörjar behandling med isotretinoinkapslar:

  • andra aknemediciner (om du använder båda tillsammans kan hudirritationen förvärras)
  • kosttillskott som innehåller vitamin A
  • tetracyklinantibiotika såsom doxycyklin, oxytetracyklin, minocyklin och lymecyklin

Det finns väldigt lite information om att ta naturläkemedel och kosttillskott medan du använder isotretinoinkapslar.

Kontraindikationer: När ska man inte ta Isotretinoin

Isotretinoin får inte användas av kvinnliga patienter som är eller kan bli gravida. Det finns en extremt hög risk att allvarliga fosterskador uppstår om graviditet inträffar när du tar Isotretinoini valfri mängd, även under korta perioder. Eventuellt kan alla foster som exponeras under graviditeten påverkas. Det finns inga exakta sätt att avgöra om ett exponerat foster har påverkats.

Födelseskador som har dokumenterats efter exponering för Isotretinoininkluderar

  • avvikelser i ansiktet,
  • centrala nervsystemet,
  • kardiovaskulära systemet och
  • skalle,
  • tymus och bisköldkörtlar,
  • ögon,
  • öron.

Fall av IQ-poäng mindre än 85 med eller utan andra avvikelser har rapporterats. Det finns en ökad risk för spontanabort, och för tidigt födda har rapporterats.

Dokumenterade yttre avvikelser inkluderar:

  • ansiktsdysmorfi;
  • kluven gom;
  • skallavvikelse;
  • ögonavvikelser (inklusive mikroftalmi);
  • öronavvikelser (inklusive anotia, mikropinna, små eller frånvarande yttre hörselgångar).

Dokumenterade interna avvikelser inkluderar:

  • brist på paratyreoideahormon;
  • CNS-avvikelser (inklusive cerebrala abnormiteter, cerebellär missbildning, hydrocefalus, mikrocefali, kranialnervsbrist);
  • kardiovaskulära abnormiteter;
  • tymuskörtelavvikelse.

I vissa fall har döden inträffat med vissa av de avvikelser som tidigare noterats.

Om graviditet inträffar under behandling av en kvinnlig patient som tar Accutane, måste Isotretinoinavbrytas omedelbart och hon ska remitteras till en obstetriker-gynekolog med erfarenhet av reproduktionstoxicitet för vidare utvärdering och rådgivning.

Varför är Isotretinoin ett receptbelagt läkemedel i Sverige?

Isotretinoin kan vara ett farligt läkemedel att ta för personer med vissa hälsotillstånd eller de som följer vissa dieter. Det är upp till läkaren att bedöma om användningen av Isotretinoin är lämplig för just dig. Isotretinoin är speciellt farligt för kvinnor i reproduktiv ålder då allvarliga fosterskador kan uppkomma.

Håll alla möten med din läkare.

Du bör också följa ett program med regelbunden fysisk aktivitet eller träning medan du tar Isotretinoin. Men innan du börjar med någon ny aktivitet eller träningsprogram, prata med din läkare eller sjukvårdspersonal.

Låt inte någon annan ta din receptbelagda medicin. Ställ dina frågor på apoteket om att fylla på ditt recept.

Det är viktigt för dig att föra en skriftlig lista över alla receptbelagda och receptfria läkemedel du tar, samt alla produkter som vitaminer, mineraler eller andra kosttillskott. Du bör ta med dig denna lista varje gång du besöker en läkare eller om du är inlagd på sjukhus. Det är också viktig information att ha med sig i nödsituationer.

Risker med att köpa receptfri Isotretinoin online

Att köpa medicin över internet kan göra livet mycket enklare. Läkemedel på Internet är ibland billigare. Dina piller levereras till din dörr.

Tyvärr finns det många oärliga onlineapotek – och det kan vara svårt att skilja de ärliga från de oärliga. Så du måste vara mycket försiktig när du köper läkemedel online.

Lita inte på ett onlineapotek om:

  • Webbplatsen ber dig inte om ett recept.
  • Onlineapoteket är inte licensierat. 
  • Onlineapoteket har inte en licensierad apotekare tillgänglig för att svara på dina frågor.
  • Webbplatsen är inte säker. Det betyder att all information du anger – din adress, ditt kreditkortsnummer – kan läsas och användas av alla som stöter på den. Säkra webbplatser använder speciella verktyg för att kryptera din information. De förvandlar det till en kod som andra människor inte kan läsa. 

Varför ska du oroa mig för läkemedel köpta på nätet?

Det kan sluta med att du köper piller som gör ont snarare än hjälper.

Världshälsoorganisationen fann att mer än hälften av de droger som såldes online på platser som inte visade någon fysisk adress var falska. Läkemedel som du köper online från källor som inte är reglerade kan vara antingen för starka eller för svaga.

Brottslingar som säljer droger på nätet har ett mål: att tjäna pengar. Så de fokuserar ofta på läkemedel som är efterfrågade och som inte finns tillgängliga i en billigare generisk form.

Många falska droger är expertförpackade. De ser ut som den äkta varan, men de kan ha gjorts under mycket smutsiga förhållanden. Och de kan innehålla ingredienser som krita, socker och mjöl istället för den medicin du behöver. I värsta fall kommer ett falskt piller att innehålla droger eller kemikalier som kan skada dig.

Varför kan jag köpa Isotretinoin med online recept?

Du kan besöka Dokteronline.com för att få ditt hälsotillstånd granskat av en allmänläkare och få Isotretinoin-tabletter föreskrivna.

Dokteronline.com har ett nätverk av anslutna läkare och apotek. Man har alltid tillgång till medicinsk kunskap och får en ansvarsfull service. Läkarna företaget samarbetar med är registrerade som läkare i Sverige eller resten av Europa. Utöver sitt arbete för Dokteronline.com är de flesta av verksamma som allmänläkare.

Hur funkar Dokteronline.com?

Beställning

Man väljer de läkemedel man vill beställa. Genom att fylla i ensa personuppgifter och svara på de medicinska frågeformuläret kan man slutföra ens beställning. Ens svar på det medicinska frågeformuläret granskas sedan av en läkare. När ens beställning har bekräftats som lämplig skickar läkaren receptet till apoteket. Generellt sett packas sedan ens produkt och skickas till ens dörr inom tre arbetsdagar.

Betalning

I Sverige kan man betala med:

  • Klarna
  • Mastercard
  • Nordea bankkort
  • Visa

Leverans

Efter att betalningen har mottagits tar det 1 till 3 arbetsdagar innan beställningen skickas. Läkaren kommer att granska beställningen inom 24 timmar.

Detta innehåll ändrades och granskades senast den 13.05.2022.

Facebook
Twitter
LinkedIn
WhatsApp
thomas fischer

Medicinskt granskad av

Thomas Fischer är en pensionerad apotekare med omfattande kunskaper inom läkemedelsförsörjning, läkemedelsblåsning och läkemedelshantering. I över två år har Thomas Fischer arbetat som medicinsk rådgivare och redaktör för redaktionen på g2hp.net. Portalen g2hp.net ger oberoende och tillförlitlig information om läkemedel och hälsa. Innehållet som erbjuds här har noggrant undersökts av expertredaktörer.

Referenser

  1. Isotretinoin Capsule – Uses, Side Effects, and More. In: WebMD.com. URL: https://www.webmd.com/
  2. Isotretinoin. In: Drugs.com. URL: https://www.drugs.com/
  3. Isotretinoin capsules (Roaccutane). In: NHS. URL: https://www.nhs.uk/
  4. The use of isotretinoin in acne. In: National Library of Medicine. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/
  5. Accutane. In: RXList.com. URL: https://www.rxlist.com/

VIKTIGT: Detaljerad information om de beskrivna behandlingarna finns på Europeiska läkemedelsmyndighetens webbplats https://www.ema.europa.eu/en.

Ansvarsfriskrivning: På g2hp.net använder vi endast ackrediterade källor och använder oss av kollegiala granskningar för att bevisa att vårt innehåll är korrekt. Läs våra redaktionella riktlinjer för att få veta mer om hur vi fastställer medicinska fakta och förbereder vårt innehåll på ett professionellt korrekt, tillförlitligt och trovärdigt sätt.